مقالات

20 داستان در 20 سال: قانون امور مراقبت از کارآفرینی انقلابی


هنگامی که جان انسمایر اکثریت مشاغل کوچک را در سال 2005 آغاز کرد ، سعی کرد شکافی را در فضای شفاف پر کند. وی به عنوان صاحب سابق یک تجارت کوچک ، اعتراف کرد که اکثریت قریب به اتفاق کارآفرینان منابع لازم برای جلب توجه معنادار از کارمندان منتخب خود را ندارند. وی همچنین دید که بیشتر گروه های وکالت برای مشاغل کوچک در آن زمان تمایل دارند نیازهای مشاغل بزرگ را به نیازهای مشاغل کوچک متصل کنند. اما جان بهتر می دانست – در پایان ، مایکروسافت و خیابان اصلی معمولاً با چالش های مختلفی روبرو هستند. با توجه به این نکته ، اکثر مشاغل کوچک برای بالا بردن صدای واقعی مشاغل کوچک و ارائه پشتیبانی ، متناسب با کوچکترین شرکت ها و آسیب پذیرترین کارآفرینان متولد شده اند.

رویکرد اکثریت مشاغل کوچک برای کار در شفاعت به زودی با پیروزی زیادی در سیاست های بهداشتی پرداخت شد. هنگامی که رئیس جمهور باراک اوباما اعلام کرد که اصلاحات بهداشت و درمان ابتکار امضای قانونگذاری وی خواهد بود ، وی فرصتی نادر برای ایجاد تغییراتی در سیاست های ارائه شده در واشنگتن ، ایالت کلمبیا به یک سیستم پشتیبانی دائمی ارائه داد که باعث تقویت هم صاحبان مشاغل کوچک فعلی و جاه طلب می شود.

دسترسی به بیمه درمانی با کیفیت و مقرون به صرفه مدتهاست که برای صاحبان مشاغل کوچک و کارمندان آنها یک چالش بوده است. قبل از قانون ACA قانون (ACA) ، این تا حدودی صادق است ، زیرا شرکت های بیمه درمانی می توانند از پوشش مشتری خودداری کنند یا حق بیمه بالاتری را برای هر شرایط موجود از جمله دیابت ، سرطان و حتی استخوان های شکسته بپردازند. در نتیجه ، بسیاری از کارآفرینان احتمالی عمدتاً به دلیل اینکه نمی توانند خود بیمه درمانی را تحمل کنند ، در مشاغل گرفتار شدند.

بعد از اینکه اوباما و متحدینش در کنگره مجبور به کار شدند ، فکر می کردند ACA ، اکثر مشاغل کوچک به نبرد پیوستند ، تازه از “گرم شدن” نبرد برای اصلاحات بهداشتی در کالیفرنیا. ما تحقیقات گسترده ای را در مورد نیازهای مشاغل کوچک منتشر کرده ایم ، که منحصراً به نیویورک تایمز ارائه می دهیم و روابط پایدار را با قوانین کلیدی و کارمندان کاخ سفید ایجاد می کنیم. از همه مهمتر ، شبکه ما از صاحبان مشاغل کوچک ، از جمله کارآفرین مریلند مایک بری ، داستانهای خود را به طور گسترده با کارمندان کلیدی منتخب و رسانه های ملی به اشتراک گذاشت تا اطمینان حاصل کند که سیاستمداران هنگام تهیه ACA در سال 2009-10 ، نیازهای مشاغل کوچک را در نظر گرفته اند. در آن زمان ، مایک پوشش بهداشتی را به کارمندان خود ارائه می داد ، اما با افزایش هزینه های زیادی – گاهی تا 30 ٪ در سال – تلاش می کرد. بسیاری از کارمندان وی تصمیم گرفتند که بیمه درمانی خود را به طور کامل از دست بدهند زیرا این افزایش بیشتر از آنچه که می توانست داشته باشد.

ما اخیراً به دلیل تجربه وی با مایک روبرو شدیم و از فرصت های مراقبت های بهداشتی بهتر حمایت کردیم. مایک گفت که پس از تبدیل شدن به ACA ، هزینه مراقبت های بهداشتی برای تجارت و کارمندانش تثبیت شد.

“به عنوان یک نتیجه مستقیم از تعلق من به اکثریت مشاغل کوچک ، من باید با دو رئیس جمهور ملاقات کنم و در یک کنفرانس مطبوعاتی با رئیس جمهور اوباما حضور پیدا کنم. [House] سخنران [Nancy] پلوسی و بسیاری از سناتورها و نمایندگان. من بارها در تلویزیون زنده زنده ظاهر شدم و داستان من نیز در چاپ و رادیو به اشتراک گذاشته شد. من برای یک روز اقدام در واشنگتن ، به 120 صاحب مشاغل کوچک دیگر پیوستم ، ملاقات با رهبران کاپیتول هیل و دو دبیران کابینه. بخشی از آن بسیار هیجان انگیز بود. او به یاد می آورد که ما تأثیر واقعی و ماندگار را که به آن افتخار می کنم ، گذاشته ایم.

مایک تنها نبود که از ACA استفاده کند. بنیاد رابرت وود جانسون و مؤسسه شهری تخمین زدند که در نتیجه قانون جدید بهداشت ، 1.5 میلیون نفر خود اشتغالی خواهند شد.

متأسفانه ، این پایان داستان کار شفاعت کننده ACA نبود – یا شفاعت اکثریت در حمایت از قوانین قابل توجه. هنگامی که یک دولت و کنگره جدید سعی در لغو ACA در سال 2017 و جایگزینی آن توسط قانونی به نام قانون بهداشت آمریکا (AHCA) ، که باعث محدود کردن هزینه Medicaid می شود ، مالیات هایی را که از مزایای ACA حمایت می کند ، لغو می کند و به ایالات متحده اجازه می دهد تا از سلامت کشور دست بکشند و دوباره برای موفقیت کسب و کار شما بسیار مهم باشند.

دفتر بودجه کنگره تخمین زده است که تا سال 2026 ، AHCA منجر به 22 میلیون نفر بیمه شده دیگر خواهد شد و افرادی که پوشش خود را حفظ می کنند ، سرانجام هزینه های بیشتری را برای برنامه هایی که مراقبت کمتری ارائه می دهند ، پرداخت می کنند. این فاجعه بار خواهد بود ، زیرا بیش از نیمی از همه شرکت کنندگان در بازار ACA صاحبان یک تجارت کوچک ، افراد خود شاغل یا کارمندان مشاغل کوچک در سال 2017 بودند. بنابراین جای تعجب ندارد که تحقیقات توسط اکثریت مشاغل کوچک نشان داد که کارآفرینان ACA را با نسبت 2: 1 ترجیح می دهند.

برای صرفه جویی در ACA ، اکثر مشاغل کوچک به عنوان صاحب مشاغل در پنسیلوانیا آندره دویچه به کمک کارآفرینان پیوسته اند. به عنوان کسی که با دیابت نوع 1 زندگی می کند ، آندره فقط برای زنده ماندن و خوب بودن ، به بیمه درمانی نیاز داشت. آندره داستان خود را با رسانه ها و سیاستمداران فدرال به اشتراک گذاشت تا آنها بتوانند بهتر درک کنند که چرا بسیاری از مشاغل کوچک به ACA اعتماد می کنند.

وی گفت: “بیمه درمانی مقرون به صرفه من به فروشگاه من اجازه داده است تا باز بماند.” او در سال 2017 گفت: “من نگران هستم که اگر ACA بارگیری شود ، من از بیمه محروم می شوم و مانند بسیاری دیگر ، مجبور می شوم که کار خود را ببندم تا شغلی پیدا کنم تا صاحبان مشاغل کوچک را بدست آورم.”

پس از ماهها بحث و گذار و انتقال به نمایندگان مجلس ایالات متحده ، مجلس سنا ایالات متحده تصمیم گرفت AHCA را در تابستان سال 2017 پیشرفت نکند. این یکی از بزرگترین پیروزی های تجارت کوچک در آمریکا در 20 سال گذشته بود. اگرچه ACA هنوز هم با تهدیدها روبرو است و هزینه های مراقبت های بهداشتی امروز برای مشاغل بسیار کوچک همچنان یک چالش است ، اما پوشش بهداشتی در دسترس تر از قبل است -به لطف گروهی از کارآفرینان که نمی ترسیدند از خود ، تجارت و اقتصاد آمریکا بایستند.




Source link

نوشته های مشابه

دیدگاهتان را بنویسید

دکمه بازگشت به بالا